今年以来，保定市整合县域医疗卫生资源，全面推开紧密型县域医共体建设，加快完善分级诊疗防治体系，方便基层群众看病就医。目前，该市紧密型县域医共体总数达到18个，实现县域全覆盖。

　　该市成立县域医共体管理委员会，实行“双主任”制度，由当地党委、政府主要负责同志任主任，分管领导任副主任，有关部门主要领导为成员，履行政府办医职能。将辖区内县级医院、疾控中心、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室进行整合，组建一个医疗卫生集团，明确牵头医院，集团内人、财、物由牵头医院统一管理。按照“两步走”原则，在易县先行试点并总结经验的基础上，分阶段推进县域医疗卫生集团改革。

　　落实基本公共卫生服务项目资金支配权，县级卫生健康部门确定基本公卫服务项目资金分配方案，经绩效评价后划拨集团，集团负责对所属各机构进行内部绩效评价，并进行资金分配；改革人事薪酬制度，集团统筹管理、调配集团内医疗卫生机构工作人员，县级公立医院实行编制备案制和人员控制数管理，集团在保证单位正常运转和可持续发展的前提下，在核定的绩效工资总量内进行自主分配；推进医保支付方式改革，建立区域点数法总额预算和按病种分值付费制度，实行集团医保总额打包付费和紧密型医共体结算；建立药械供应保障机制，实行集团门诊药房和社会药店联动保障供应，设立统一药械采购配送中心，提高议价、采购和配送能力。

　　加强县级医院能力建设，积极对接京津优质医疗资源，利用远程会诊、技术支持等信息化手段，重点提升县级医院肿瘤、心脑血管、唿吸、消化等疾病防治能力和疑难重症诊疗水平，提高县域就诊率。充分利用县级中医医院和乡镇卫生院“国医堂”推广中医适宜技术优势，提升中医药服务能力。建立人员、技术、服务向基层合理流动和基层人员培养激励机制，着力提高基层医疗卫生机构常见病、多发病诊疗水平，促进分级诊疗有序开展。

　　据了解，今后，保定市将加快推动医共体实质性运作，推进医保打包支付，构建县、乡、村一体化卫生服务体系，着力提升基层卫生健康服务能力和服务体系整体效能，逐步形成科学有序的分级诊疗格局。